Региональное
Законодательство
Краснодарского края

Приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 26.09.2014 N 5082 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2014 - 2015 годов"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ
от 26 сентября 2014 г. № 5082

О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА
И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДСЕЗОНЕ
2014 - 2015 ГОДОВ

В Российской Федерации в сезон 2013 - 2014 гг. заболеваемость гриппом и ОРВИ в целом превысила недельный эпидемиологический порог на 6-ой календарной неделе, достигла пика на 9-ой календарной неделе с последующим снижением к 14 неделе года. Суммарная длительность эпидемии составила 17 недель.
В Краснодарском крае в сезон 2013 - 2014 гг. начало подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ было зарегистрировано с конца января 2014 года. Наибольшая интенсивность эпидпроцесса отмечалась в феврале 2014 года с пиком заболеваемости на 8 неделе (с 17 по 23 февраля). Средняя длительность подъема заболеваемости составила 8 недель: с 3 по 10 неделю (13.01 - 09.03.2014). За этот период переболело острыми респираторными вирусными инфекциями 24358 человек, что составило 0,48% от населения края (интенсивный показатель на 10 тысяч населения составил 46,5), в том числе детей до 14 лет - 12025 человек (135,8 на 10 тысяч детского населения). В структуре заболеваемости преобладали случаи заболевания среди взрослого населения (50,6%), дети до 14 лет составили 49,4%. Гриппом переболело 535 человек (интенсивный показатель на 10 тысяч населения составил 10,7), в том числе детей до 17 лет - 164 человек (16,3 на 10 тысяч детского населения). По результатам лабораторного мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов по краю в прошедший эпидсезон циркулировали вирусы гриппа А (H1N1) 2009, А (H1N1), А (H3N2), В, аденовирусы, вирусы респираторно-синцитиальной инфекции.
За весь период наблюдения превышения порогового уровня заболеваемости по краю не отмечалось.

Обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Краснодарского края по заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидемическом сезоне 2013 - 2014 годов способствовали мероприятия по иммунизации населения края. В целом по краю, в предыдущий сезон было привито 2 млн. 54 тыс. 424 человека, что составило 39,2% от численности населения края и 99,4% от запланированного количества. Дополнительно по эпидемическим показаниям привито 379 тыс. 224 человека, в том числе за счет краевой целевой программы "Об улучшении демографической ситуации в Краснодарском крае" на 2011 - 2015 годы, подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями".
В сезон 2014 - 2015 гг. на территории края будет продолжаться кампания по вакцинации населения против гриппа, как в рамках национального календаря прививок, так и по эпидемическим показаниям. В предстоящий сезон планируется привить не менее 39,2% от численности населения Краснодарского края, в том числе 33,9% - за счет средств федерального бюджета и не менее 5,3% населения, не вошедшего в национальный календарь профилактических прививок: жители 3-х км зоны от птицеводческих хозяйств, работников птицеводческих хозяйств, торговли и общественного питания, неорганизованное население и прочее население, не вошедшее в национальный календарь профилактических прививок. В 2014 г. в национальный календарь профилактических прививок включены дополнительные контингенты: беременные женщины; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими соматическими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
На сезон 2014 - 2015 гг. для стран Северного полушария Всемирная организация здравоохранения рекомендовала следующий штаммовый состав противогриппозных вакцин:
- А/California/7/2009(H1N1),
- A/Texac/50/2012(H3N2),
- B/Massachusetts/02/2012.
Таким образом, произведена замена одного штамма вируса гриппа, в связи с чем возможно предположить более интенсивный характер течения эпидемического процесса в предстоящем эпидемическом сезоне.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Краснодарского края, во исполнение Письма Главного государственного санитарного врача Российской Федерации А.Ю. Поповой от 30.06.2014 № 01/7281-14-32 "Об итогах эпидсезона по гриппу и ОРВИ 2013/2014" и постановления Главного государственного санитарного врача по Краснодарскому краю В.П. Клиндухова от 23.09.2014 № 5 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2014 - 2015 гг." приказываю:
Руководителям медицинских организаций инфекционного профиля, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края обеспечить, руководителям органов управления здравоохранения и медицинских организаций, находящихся в ведомственном подчинении муниципальных образований края рекомендовать обеспечить:
1. Готовность медицинских организаций к эпидсезону 2014 - 2015 гг. для чего:
1.1. Предусмотреть создание необходимого резерва лечебных препаратов, средств индивидуальной защиты медицинского назначения и дезинфекционных средств, необходимого объема коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, а также формирование прививочных бригад для иммунизации населения.
1.2. Произвести оценку имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и других).
1.3. Внести необходимые коррективы в паспорта территорий (приложение № 1) с учетом выделения дополнительных ассигнований на проведение противоэпидемических мероприятий, создание неснижаемого запаса профилактических и лечебных препаратов, средств симптоматического и патогенетического действия, дезинфекционных средств на основании произведенных расчетов прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации и амбулаторному лечению (расчеты производить согласно методическим рекомендациям Государственного санитарно-эпидемиологического нормирования Российской Федерации "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа" МР 3.1.2.0004-10, Приложениям к Письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 № 24-2/10/2-1057 "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей").
1.4. Предусмотреть возможность поэтапного перепрофилирования отделений медицинских организаций (в зависимости от уровня заболеваемости) и выделения дополнительного коечного резерва для лечения больных гриппом на период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" (зарегистрировано в Минюсте России 04.04.2014 № 31831). Предусмотреть возможность привлечения дополнительного количества медицинских работников и санитарного транспорта для оказания медицинской помощи населению на дому.
1.5. Определить порядок работы медицинских организаций в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому. Организовать в медицинских организациях отдельный прием пациентов в соответствии с нормативными документами.
1.6. О всех летальных исходах от гриппа немедленно представлять донесения в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, тел./факс: 259-36-57, e-mail: ycenter@mail.kuban.ru и в организационно-методический отдел ГБУЗ "Специализированная клиническая инфекционная больница", тел./факс 255-38-37, e-mail: omo_skib@mail.ru в соответствии с приложением № 2.
В случае отсутствия на момент составления донесения необходимой информации (патолого-анатомический диагноз, сведения о вакцинации и пр.) представлять эти данные повторно, после их получения.
2. Организацию работы по профилактике гриппа:
2.1. Сформировать в необходимом количестве прививочные бригады для иммунизации населения.
2.2. Определить потребность в противогриппозных вакцинах и численность контингентов риска, подлежащих прививкам по эпидемическим показаниям (не вошедших в национальный календарь профилактических прививок), представить эти данные в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.
2.3. Обеспечить бесперебойный прием и оперативное распределение противогриппозных вакцин в медицинские организации с соблюдением требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов" (зарегистрированы Минюстом России 11.04.2003 № 4410); с изменениями и дополнениями № 1 (зарегистрированы Минюстом России 11.03.2008 № 11309) на всех этапах транспортировки и хранения вакцин.
2.4. Организовать и провести в осенний период 2014 года иммунизацию контингентов групп риска, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, с учетом данных переписи населения 2014 года:
- детей с шестимесячного возраста;
- учащихся 1 - 11 классов;
- студентов высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений очной системы обучения;
- работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы,
- беременных женщин;
- лиц, подлежащих призыву на военную службу;
- лиц с хроническими соматическими заболеваниями,
- лиц старше 60 лет.
2.5. Организовать и провести в осенний период 2014 года иммунизацию контингентов, не предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок: жители 3-х км зоны от птицеводческих хозяйств, работников птицеводческих хозяйств, торговли и общественного питания, неорганизованное население и прочее население, не вошедшее в Национальный календарь профилактических прививок с учетом данных переписи населения 2014 года.
2.6. Завершить проведение профилактических прививок против гриппа в срок до 01.12.2014.
2.7. Ежедневный контроль за выполнением планов профилактических прививок против сезонного гриппа.
3. Забор и доставку материала для лабораторной диагностики гриппа:
3.1. Проводить забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой и необычной клинической картиной, лиц с высоким риском неблагоприятного исхода от гриппа и ОРВИ (в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом и др.) в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы ИФА и ПЦР), с 01.10.2014 до особого распоряжения, в соответствии с Приказом Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, департамента здравоохранения Краснодарского края, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае" от 16.11.2005 № 576-Д/182/259.
3.2. Материал от больных гриппом и ОРВИ направлять в лаборатории медицинских организаций инфекционного профиля министерства здравоохранения Краснодарского края для проведения диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний.
3.3. Патологоанатомический материал в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами "грипп"), направлять в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае".
4. Организацию работы по обучению персонала:
4.1. В срок до 07.10.2014 провести обучение персонала, в том числе дополнительно привлекаемого, медицинских организаций по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики и лечения гриппа, мерам личной профилактики.
4.2. Принять участие в подготовке обучения персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа.
5. Руководителям медицинских организаций инфекционного профиля предусмотреть проведение лабораторной диагностики по этиологической расшифровке гриппа и ОРВИ:
5.1. Обеспечить наличие запаса наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа и ОРВИ.
5.2. Еженедельно, по понедельникам, начиная с 01.10.2014 предоставлять в электронном виде в организационно-методический отдел ГБУЗ "Специализированная клиническая инфекционная больница" e-mail: omo_skib@mail.ru информацию о результатах проведенной лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ согласно приложению № 3 к данному приказу.
6. Руководителям органов управления здравоохранения и медицинских организаций, находящихся в ведомственном подчинении здравоохранения муниципальных образований края или их заместителям рекомендовать прибыть на защиту паспортов территории в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Специализированная клиническая инфекционная больница" (350015, г. Краснодар, ул. Седина 204, тел./факс 255-38-37, e-mail: omo_skib@mail.ru) в соответствии с графиком (приложение № 4).
7. Проводить широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания с использованием листовок, плакатов, бюллетеней, средств массовой информации, информационно-коммуникационной сети Интернет.
8. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 29.08.2013 № 4394 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2013 - 2014 годов".
9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения А.В. Бурлуцкую.

Заместитель министра
С.Н.СТРИХАНОВ





Приложение № 1
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 26 сентября 2014 г. № 5082

"Согласовано" "Утверждаю"
Руководитель Тер. управления Главный врач
Федеральной службы по надзору _______________________
в сфере защиты прав потребителей _______________________
и благополучия человека _______________________
_________________________ _______________________
"___" _____________ 2014 г. "___" _________ 2014 г.

ПАСПОРТ
ТЕРРИТОРИИ НА СЛУЧАЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ПАНДЕМИИ ГРИППА

Паспорт принадлежности

ЛПУ, на базе которого будет развертываться основной госпиталь для больных гриппом:
1. Полное наименование ЛПУ: _______________________________________________
2. Адрес ЛПУ: _____________________________________________________________
3. Ф.И.О. главного врача: _________________________________________________
4. Контактные телефоны главного врача (раб., дом., моб.): _________________
5. ФИО зам. глав. врача по мед. части: ______________________________
6. Контактные тел. зам. глав. врача по мед. части (раб., дом., моб.): _____
7. Ф.И.О. главного инфекциониста территории: ______________________________
8. Контактные тел. главного инфекциониста территории (раб., дом., моб.): __
9. Количество населения на территории всего: ______________________________

в т.ч. детского - взрослого -

10. Численность населения, подлежащая вакцинации против гриппа (человек):
- всего: __________________________________________________________________
- по нац. календарю прививок: _____________________________________________
- по эпид. показаниям: ____________________________________________________
11. Прогнозируемое число заболевших (5,7% от общего кол-ва населения) -
в т.ч. получающих лечение амбулаторное (90% от заболевших) -
подлежащих госпитализации (10% от числа заболевших) -
11.1 Детское население (0 - 17 лет): прогнозируемое кол-во заболевших (5,7% от общего кол-ва населения) -
Будут нуждаться в амбулаторном лечении (90%) -
Будут нуждаться в госпитализации (10%) -
Взрослое население (18 лет и старше): прогнозируемое количество заболевших (5,7%) -
Будут нуждаться в амбулаторном лечении (90%) -
Будут нуждаться в госпитализации (10%) -
12. Утвержденный комплексный план территории на случай ЧС биологического характера (ксерокопию приложить).
13. Приказ главного врача о плане подготовки к возможной пандемии гриппа на эпидсезон 2014/2015 гг. (номер, дата) (ксерокопию приложить).
14. Схема взаимодействия со службами (ксерокопию приложить).
15. Оперативный план ЛПУ на базе, которого будут перепрофилированы койки с учетом перевода больных в другие медицинские учреждения (ксерокопию приложить).
16. Общее кол-во стационаров на территории __________, общий коечный фонд территории (кол-во коек) ______________
________________________________________ район (город), _______________год

1. Таблица № 1. Коечный фонд муниципального образования. (Кол-во функционирующих коек без дневного стационара)

№ п/п
Наименование ЛПУ МО (ГБУЗ, ЦРБ, ЦГБ, УБ, ФАП)
Общее кол-во коек в ЛПУ
Из них
Всего в ЛПУ
Из них
детские
Взрослые
Инфекц.
Реанимац. в ЛПУ
Всего в ЛПУ
Инфекц.
Реанимац. в ЛПУ
Всего в ЛПУ
Инфекц.
Реанимац. в ЛПУ













































2. Таблица № 2. Кадровый фонд.

Наименование ЛПУ
Врачи
Средний медицинский персонал
Врачи педиатры
(ГБУЗ, ЦРБ, ЦГБ, УБ, ФАП)
Всего в ЛПУ
Инфекционистов отделения
Реаниматологов в ЛПУ
Всего в ЛПУ
В инфекционном отделении
В реанимационном отделении
В инфекционных отделениях и стационарах

































3. Таблица № 3. Возможность перепрофилирования коек и персонала на период пандемии гриппа.

Наименование стационара (отделения) планируемого под открытие стационара (отделения) для больных гриппом и название ЛПУ, на базе которого перепрофилируется стационар (отделение) см. примечание (расписать по каждому ЛПУ)
ГБУЗ, ЦРБ, ЦГБ, УБ, ФАП
Кол-во дополнительно развертываемых коек для лечения больных гриппом и ОРВИ (на базе инф. стационара или инф.отделения)
Количество коек перепрофилируемых для лечения больных гриппом и ОРВИ (не инф.)
Дополнительно привлекаемое количество врачей для лечения больных гриппом и ОРВИ
Дополнительно привлекаемое количество среднего медперсонала для лечения больных гриппом и ОРВИ в перепрофилируемых отделениях
Для детей
Для взрослых
Для лечения детского населения
Для лечения взрослого населения

























Примечание: Перепрофилирование стационаров (отделений) для госпитализации больных гриппом с указанием адреса ЛПУ, N№ телефонов, Ф.И.О. главных врачей, наименованием отделений. Необходимо учесть сохранение специализированной мед. помощи: родовспоможение, экстренная хирургия, психиатрия, наркология, онкология и т.д.

4. Таблица № 4. Медицинское оборудование (расписать по каждому ЛПУ).

Количество аппаратов ИВЛ
Детских
Взрослых
Всего по ЛПУ
Из них будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ
Всего по ЛПУ
Из них будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ
Всего будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ
Наименование ЛПУ

























5. Таблица № 5. Санитарный транспорт

Наименование отделения и ЛПУ
Количество единиц санитарного транспорта
Имеется (кол-во ед.)
Планируется привлечь дополнительно (кол-во, ед.)
Наименованием организации предоставляющей транспорт

















6. Таблица № 6. Возможность проведения лабораторной диагностики на собственной базе ЛПУ МО.

Виды исследований
Проводится или не проводится исследование
(Да, нет)
Наименование учреждения, на базе которого проводятся исследования (при отсутствии собственной базы)
ИФА


ПЦР-диагностика


РТГА



Расчет запаса профилактических и лечебных препаратов,
оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты,
и дезинфекционных средств для муниципальных образований
Краснодарского края

(В соответствии с Письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 № 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей"), Методическими рекомендациями МР 3.1.2.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа", утвержденные 28.06.2010 Главным государственным санитарным врачом РФ)
Для информации:
- Расчет предполагаемого количества заболевших в период пандемии гриппа среди населения Краснодарского края производится из расчета 5,7% от всего населения.
- Продолжительность эпидемии гриппа по Краснодарскому краю - 60 дней.

Таблица № 7

Расчет санитарных потерь в пандемию гриппа 2014/2015 гг.


Из них:
Из числа госпитализированных:
№ 1. Прогнозируемое число заболевших (5,7% от всего населения):
№ 2. Амбулаторное лечение (90% от всех заболевших):
№ 3. Подлежащих госпитализации (10% от всех заболевших):
№ 4. Будут нуждаться в интенсивной терапии (25% от подлежащих госпитализации):
№ 5. Будут нуждаться в ИВЛ (12% от подлежащих госпитализации):
Всего:
Всего:
Всего:
Всего:
Всего:
Дети:
Дети:
Дети:
Дети:
Дети:
Взрослые:
Взрослые:
Взрослые:
Взрослые:
Взрослые:


Одномоментно на амб. лечении из расчета продолжительности болезни 10 дней (№ 2 разделить на 10)
Одномоментно на стац. лечении из расчета продолжительности болезни 14 дней (№ 3 разделить на 10)

Одномоментно на интенс. терапии из расчета продол-ти пребывания в ПИТ
10 дней (№ 4 разделить на 10)
Одномоментно на ИВЛ из расчета средней продол-ти ИВЛ 8 дней (8 человек на 1 аппарат) (№ 5 разделить на 8)

Всего:
Всего:
Всего:
Всего:

Дети:
Дети:
Дети:
Дети:

Взрослые:
Взрослые:
Взрослые:
Взрослые:

Таблица № 8

Количество аппаратов ИВЛ, необходимых в пандемию гриппа
2014/2015 гг. в __________________________ районе (городе)


Количество заболевших (5,7% от населения), чел.
Количество чел., подлежащих госпитализации (10% от заболевших)
Из них нуждается в ИВЛ (12% от подлежащих госпитализации), чел.
Количество ИВЛ (при длительности эпидемии в 60 дн.) (12% от подлежащих госпитализации разделить на 6), шт.
Всего




Дети




Взрослые





Таблица № 9

Количество портативных пульс-оксиметров (надеваемые
на палец), необходимых в пандемию гриппа 2014/2015 гг.


Количество инфекционных коек, имеющееся без дневного стационара
Количество инфекционных коек имеющихся, перепрофилируемых и дополнительно разворачиваемых (в том числе дневного стационара, если будут использоваться для больных гриппом и ОРВИ)
Количество коек в ПИТ (только в инфекционных отделениях и стационарах без отделения реанимации и других отделений!)
Количество аппаратов ИВЛ в ПИТ
Имеющиеся пульс-оксиметры (в инфекционных отделениях или стационарах без отделений реанимации и скорой помощи!)
Необходимое расчетное количество пульс-оксиметров на инф. отделение (из расчета 1 прибор на 10 коек)
Необходимое расчетное количество пульс-оксиметров на ПИТ (количество коек ПИТ минус количество аппаратов ИВЛ в ПИТ)
Имеющиеся пульс-оксиметры (в ЛПУ МО всего)
Необходимое расчетное количество пульс-оксиметров на койки для лечения больных гриппом и ОРВИ (сумма имеющихся инфекционных коек, дополнительно развертываемых и перепрофилируемых (из расчета 1 прибор на 10 коек)
Всего









Дети









Взрослые










По состоянию на 01.10.2014:
Мощность инфекционных отделений всего, детских, взрослых -
Круглосуточные инфекционные койки всего, детские, взрослые -
Койки дневного инфекционного стационара всего, детские, взрослые -

Таблица № 10

Расчет потребности средств индивидуальной защиты
медицинского персонала на пандемию гриппа 2014/2015 гг.

Амбулаторно-поликлиническое звено

Показатель
Имеющееся кол-во физ. лиц
Правила расчета необходимого количества
Необходимое расчетное количество
Врачи терапевты <*>

(из расчета 1 врач на 20 больных) при средней продолжительности болезни 10 дней
(Количество больных, нуждающихся в амбулаторном лечении разделить на 20 больных и на 10)

Врачи педиатры <*>

(из расчета 1 врач на 20 больных) при средней продолжительности болезни 10 дней
(Количество больных, нуждающихся в амбулаторном лечении разделить на 20 больных и на 10)

Средние медицинские работники

(из расчета 1 м/с на 1 врача)

Халаты

(необходимое количество врачей + необходимое количество средних мед. работников x 60 дней)

Маски

(необходимое количество врачей + необходимое количество средних мед. работников x 3 шт. x 60 дней)

Перчатки

(50% от мед./сестер x 60 дней)


--------------------------------
<*> - в том числе узкие специалисты терапевтического профиля

Стационарное звено

Показатель
Правила расчета необходимого количества
Необходимое расчетное количество, чел.
Халаты (созданный запас в ЛПУ)
Халаты (расчетное кол-во)
Маски (созданный запас в ЛПУ)
Маски (расчетное кол-во)
Респираторы (созданный запас в ЛПУ)
Респираторы (расчетное кол-во)
Перчатки (созданный запас в ЛПУ)
Перчатки (расчетное кол-во)
Врачи для взрослого населения (терапевтический профиль)
Из расчета 1 врач на 20 больных, при средней продолжительности пребывания больного в стационаре 14 дней (Кол-во больных, нуждающихся в госпитализации разделить на 20 и на 4)


(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)

(кол-во необх. врачей умножить на 3 шт. и умножить на 60 дней)

(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)

-
Врачи для детского населения (терапевтический профиль)
Из расчета 1 врач на 20 больных, при средней продолжительности пребывания больного в стационаре 14 дней (Кол-во больных, нуждающихся в госпитализации разделить на 20 и на 4)


(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)

(кол-во необх. врачей умножить на 3 шт. и умножить на 60 дней)

(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)

-
Врачи-реаниматологи
Из расчета 5 б-х на 1 врача при средней продолжительности пребывания в ПИТ 10 дней (кол-во больных, которые будут нуждаться в ПИТ (табл. сан потери) разделить на 5 и на 4)


(кол-во необх. реаниматологов умножить на 60 дней)

(кол-во необх. реаниматологов умножить на 60 дней и на 3 шт.)

(кол-во необх. реаниматологов умножить на 2 и умножить на 60 дней)

(кол-во необх. реаниматологов умножить на 60 дней)
Средние медицин. работники
Из расчета 2 м/с на 1 врача (сумму необходимых врачей-инфекционистов и реаниматологов умножить на 2)


(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней)

(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней и умножить на 3 дня)

(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней)

(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней)
Младший мед. персонал
Из расчета 1 мл. мед. работник на 100 стационарных больных (кол-во больных, нуждающихся в госпитализации, разделить на 100)


(кол-во необх. мл. мед. персонала умножить на 60 дней)

(кол-во необх. мл. мед. персонала умножить на 60 дней и умножить на 2 шт.)

(кол-во необх. мл. мед. персонала умножить на 60 дней)


Итого:













Необходимое расчетное количество, чел.
Халаты (созданный запас в ЛПУ)
Халаты (расчетное кол-во)
Маски (созданный запас в ЛПУ)
Маски (расчетное кол-во)
Респираторы (созданный запас в ЛПУ)
Респираторы (расчетное кол-во)
Перчатки (созданный запас в ЛПУ)
Перчатки (расчетное кол-во)
Итого по амбул.-поликл. и стац. звеньям











Таблица № 11

Расчет потребности коечного фонда
на пандемию гриппа 2014/2015 гг.
(Из расчета средней продолжительности пребывания больного
на больничной койке 7 дней, оборот койки в течение месяца
4-кратный, длительность пандемии 2 месяца)

Количество населения
Нуждающиеся в госпитализации (10% от всех заболевших)
Необходимое количество коек
(число нуждающихся в госпитализации разделить на 4 (оборот койки), затем разделить на 2 (длительность пандемии)
Всего:


Дети:


Взрослые:



Таблица № 12

(Потребность в препарате определяется из расчета, в 100% заболевшие будут получать данный препарат; "+" - указать необходимое кол-во препарата для данного возраста. Расчеты производятся в соответствии с Письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 № 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей")

Потребность в лекарственных препаратах для лечения гриппа
в период пандемии на _________ населения
(в амбулаторных условиях)

Класс препаратов
Наименование
Торговое название
Форма выпуска
Необходимое количество
Возрастные группы (в годах)
< 1
1 - 2
3 - 6
7 - 14
15 - 18
19 - 60
старше 60
Химио-препараты
Осель-тамивир
тамифлю
суспензия 12 мг/мл
фл.
-
+
+
-
-
-
-
капс. 75 мг
капс.
-
-
-
+
+
+
+
Арбидол
арбидол
табл. по 0,05
табл.
-
-
+
-
-
-
-
табл. по 0,1
табл.
-
-
-
+
+
+
+
ИФН
Альфа
альфарон,
гриппферон, виферон
капли, гель
фл.
+
+
+
+
+
+
+
виферон, кипферон
свечи
шт.
+
+
+
+
+
-
-
реаферон-ЕС-липинт
лиофилизат 500 тыс. МЕ/фл. - для взрослых;
250 тыс. МЕ/фл. - для детей
фл. - для взрослых;
фл. - для детей
-
-
+
+
+
+
+
Гамма
ингарон
лиофилизат
фл.
-
-
-
-
-
+
+

Таблица № 13

(Потребность в препарате определяется из расчета, в 100% заболевшие будут получать данный препарат; "+" - указать необходимое кол-во препарата для данного возраста)
(Расчеты производятся в соответствии с Письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 № 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей")

Потребность в лекарственных препаратах для лечения гриппа
в период пандемии на ______________ населения
(в условиях стационара)

Класс препаратов
Наименование
Торговое название
Форма выпуска
Необходимое количество (всего)
Возрастные группы (в годах)
< 1
1 - 2
3 - 6
7 - 14
15 - 18
19 - 60
старше 60
Химиопрепараты
Осель-тамивир
тамифлю
суспензия 12 мг/мл
Флак.
-
+
+
-
-
-
-
капс. 75 мг
Капс.
-
-
-
+
+
+
+
Занамивир
реленза
ротадиск по 4 дозы по 5 мг
Упак.
-
-
-
+
+
+
+
Арбидол
табл. по 0,05
Табл.
-
-
+
-
-
-
-
табл. по 0,1
Табл.
-
-
-
+
+
+
+
Рибавирин
табл. по 0,2
Табл.
-
-
-
+
+
+
+
ИФН
альфа
виферон
свечи
Шт.
+
+
+
+
+
-
-
реаферон-ЕС-липинт
лиофилизат 500 тыс. МЕ/фл. - для взрослых;
250 тыс. МЕ/фл. - для детей
Флак.
-
-
+
+
+
+
+

Таблица № 14

Противовирусные препараты:

№ п/п
Название препарата
Ед. изм.
Созданный запас в ЛПУ МО (ГУЗ)
Созданный запас в аптечной сети МО
Созданный запас в МО (итого)
Необходимое расчетное кол-во (100% пациентов получают данный препарат)
%
Необходимое расчетное кол-во (указанный % пациентов получают данный препарат)
1
Арбидол, капсулы 50 мг № 10
Капс.




25

2
Арбидол, капсулы 100 мг № 10
Капс.




3
Рибаверин, табл. 0,2 г № 30
Табл.




18

4
Тамифлю, пор-к д/пригот. суспензии 30 г/флак. с дозир. шприцем
Флак.




10

5
Тамифлю, капс. 75 мг № 10
Капс.




15

6
Реленза, пор-к д/инал. дозиров. 5 мг/доза
Упак.




15

7
Гриппферон, капли назал. 10 тыс. МЕ/мл № 1
Флак.




10

8
Альфарон, капли назал. 500 тыс. МЕ/мл № 1
Флак.




9
Реаферон-ЕС-Липинт, лиофилизат 500 тыс. МЕ/фл., № 10
Флак.




10

10
Реаферон-ЕС-Липинт, 250 тыс. МЕ/фл., № 10
Флак.




11
Виферон (свечи), 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, № 10
Шт.




5

12
Ингарон, капли назал. 100 тыс. МЕ, фл. 5 мл, № 1
Флак.




2

13
Ингавирин, капсулы № 1 (90 мг), № 7 в упак.
Капс.




-
-
14
Кагоцел, табл. 0,012 № 10
Табл.




-
-
15
Циклоферон, табл. покр. к/р обол. 150 мг № 50
Табл.




-
-
16
Циклоферон, лиофилизат д/пригот. р-ра для в/м введ. 250 мг, № 5
Амп.




-
-
17
Амиксин, табл. п/о 125 мг № 10
Табл.




-
-
18
Альгирем, сироп д/детей 2 мг/1 мл: фл. 100 мл
Флак.




-
-
19
Анаферон для взрослых, табл. д/рассас. № 20
Табл.




-
-
20
Анаферон для детей, табл. д/рассас. № 20
Табл.




-
-
21
Амантадин, таб. покр. пленочной оболочкой, 100 мг № 30 шт.
Табл.




-
-










Другие (перечислить)

















Таблица № 15

Расчетное количество дезинфицирующих средств на пандемию
гриппа 2014/2015 гг.

Наименование препарата
Расчет использования на 1 койку
Необходимое количество коек (расчетное)
Необходимое кол-во препарата (л, кг)
Созданный запас в ЛПУ (л, кг)


























Расчет количества необходимых дезсредств производится на основании средней нормы расхода этих дезинфектантов при разведении рабочего раствора до требуемой концентрации. Расход рабочего раствора указан в методических указаниях к каждому конкретному дезсредству. На протирание в среднем уходит 150 мл рабочего раствора на 1 м2, при орошении 300 мл рабочего раствора на 1 м2.

Начальник отдела организации
медицинской помощи взрослому населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
А.К.КАЗАРОВА





Приложение № 2
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 26 сентября 2014 г. № 5082

О ЛЕТАЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ ОТ ГРИППА

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
№ п/п
Субъект Российской Федерации
Ф.И.О.
Пол
Возраст
Беременность
Неделя беременности
Социальное положение
Место работы
Дата заболевания
Дата обращения
Диагноз при обращении
Дата госпитализации
Место госпитализации
Диагноз основной
Сопутствующие заболевания
Наличие прививки против гриппа
Проведение ИВЛ
Дата смерти
Диагноз патологоанатомический
Лабораторное подтверждение гриппа с указанием типа
Дата лабораторного подтверждения
Характер лабораторного подтверждения
Метод лабораторного подтверждения

Образец заполнения

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
1
Омская область
Иванов Иван Иванович
м
24
нет

работник сферы обслуживания
Ресторан "Барашек"
11.12.2012
13.12.2012
двусторонняя полисегментарная пневмония
13.12.2012
ГБ № 23 г. Москвы
двусторонняя полисегментарная пневмония
Цирроз (токсический)
нет
да
18.12.2012
грипп, осложненный пневмонией

18.12.2012
забор секционного материала
ПЦР





Приложение № 3
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 26 сентября 2014 г. № 5082

РЕЗУЛЬТАТЫ
БЫСТРОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ (НАИМЕНОВАНИЕ
ГБУЗА ИНФ. ПРОФИЛЯ) ЗА ПЕРИОД С ... ПО ...
(ЕЖЕНЕДЕЛЬНО ПО ПОНЕДЕЛЬНИКАМ)

Возрастные группы
Кол-во обследованных больных
Положительный лабораторный анализ

Грипп
Парагрипп типа
Аденовирусн. инфекция
РС-вирусная инфекция
Коронавир не sars
А
(H1N1)
swine
A
(H3N2)
НТ
В
1
2
3

0 - 2
4
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
3 - 6
2
-
-
-
-
0
0
0
0
-
-
7 - 15
0
-
-
-
-
0
0
0
0
0

Старше 15
6
-
-
1
-
0
0
0
0
0
0
Итого:
12
-
-
1
-
0
0
0
0
0
0
Отметить, каким методом производится анализ:

Иммунофлуоресцентный анализ
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Иммуноферментный анализ
-
-
-
-
-
-
-
-

-
V Полимеразная цепная реакция
V
V
-
-
-
-
-
V
V
-

Исполнитель: (Ф.И.О., контактный телефон)

Начальник отдела организации
медицинской помощи взрослому населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
А.К.КАЗАРОВА





Приложение № 4
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 26 сентября 2014 г. № 5082

ГРАФИК
ЗАЩИТЫ ПАСПОРТОВ ТЕРРИТОРИЙ ПО ГОТОВНОСТИ К ВОЗМОЖНОЙ
ПАНДЕМИИ ГРИППА В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ


Дата
Наименование муниципального образования
1
07.10.2014
Темрюкский район
2
с 9.00
г. Горячий Ключ
3

Крыловский район
4

город-курорт Анапа (УЗ)
5

Курганинский район
6

Каневской район



7
08.10.2013
Красноармейский район
8
с 9.00
Тимашевский район
9

Щербиновский район
10

Отрадненский район
11

Кущевский район
12

г. Армавир (УЗ)



13
09.10.2013
г. Новороссийск (УЗ)
14
с 9.00
г. Сочи (УЗ)
15

Ейский район
16

г. Славянск-на-Кубани
17

Апшеронский район
18

Белоглинский район



19
10.10.2013
Белореченский район
20
с 9.00
Абинский район
21

Динской район
22

Тбилисский район
23

Северский район



24
13.10.2013
Туапсинский район (УЗ)
25
с 9.00
Успенский район
26

Тихорецкий район
27

г. Лабинск
28

Брюховецкий район
29

Выселковский район



30
14.10.2013
Кореновский район
31
с 9.00
Калининский район
32

Гулькевичский район
33

Ленинградский район
34

Ново-Покровский район
35

Староминской район



36
15.10.2013
г. Краснодар (УЗ)
37
с 9.00
Новокубанский район
38

Крымский район (УЗ)
39

Мостовской район
40

Приморско-Ахтарский район
41

Усть-Лабинский район



42
16.10.2014
Кавказский район (УЗ)
43
с 9.00
Павловский район
44

город-курорт Геленджик (УЗ)

Начальник отдела организации
медицинской помощи взрослому населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
А.К.КАЗАРОВА


------------------------------------------------------------------